CreakyJointsi liikme Louise B. puhul tabasid podagra ägenemised tema parema suure varba aluse liigest, mis on podagra puhul tavaline liiges. See algab kipitustunde ja tursega ning muutub kiiresti äärmiselt valulikuks, väga paistetuks ja punaseks. “See valu on edetabelitest väljas, täiesti talumatu,” jagas ta vastuseks hiljutisele Facebooki postitusele, milles küsiti inimestelt, mis tunne on podagra valu. Kui Ross W.-l oli mõni aasta tagasi poissmeesteõhtu suusareisil esimene podagrahoog, arvas ta, et murdis varba. Ta veetis nädalavahetuse lonkides – ei suutnud kallakutele sõita – ja tormas naastes jalaarsti juurde. Praegu kuuekümnendates eluaastates Ken L. hakkas teismelisena kogema jalavalu, mille tõttu ta hakkas tänavahoki mängima. Kuid kui tal hakkas raskusi kõndimisega ja isegi jala kingadesse panemisega, teadis ta, et see peab olema midagi enamat kui lihtsalt vigastus. Teiste patsientide puhul kipuvad podagrahood tabama kohtades, mis jäävad varvastest ja jalgadest kaugemale. Soledad B. rääkis, et näiteks podagra ägenemine küünarnukkides.

Mis on podagra?

Podagra on kõige levinum põletikulise artriidi tüüp, mis hiljutiste andmete kohaselt mõjutab USA-s enam kui 9 miljonit täiskasvanut. Podagra on seisund, mis areneb siis, kui organismis on kõrge kusihappe, normaalse jääkprodukti, tase. Kusihape eritub tavaliselt organismi kaudu neerude kaudu, kuid mõnel inimesel võib selle tase jääda kõrgeks ning kusihape võib hakata erinevatesse liigestesse kogunema ja kristalliseeruma. See käivitab podagra rünnaku. Kuigi podagra võib ägeneda paljudes erinevates liigestes, on valu ja põletik iseloomulikud sümptomid. “Podagra rünnak ei ole tavaliselt peen,” ütleb John D. FitzGerald, MD, PhD, reumatoloog ja rahvusvaheliselt tunnustatud podagra diagnoosimise ja ravi ekspert David Geffeni meditsiinikoolis UCLA meditsiinikeskuses Los Angeleses. Erinevalt teistest artriitidest, mis võivad põhjustada rohkem tuima, valutavat kroonilist valu ja jäikust, kipub podagra ägenemine kiiresti tekkima. Dr FitzGerald kirjeldab podagra ägenemist kui äkilist algust ja väga valulikku liigeses, sageli esimese suure varba juures, kuid soovitab, et podagra võib rünnata peaaegu kõiki teisi liigeseid, mis võib raskendada selle äratundmist.

Podagrast mõjutatud liigesed

Sõltuvalt sellest, milline liiges(ed) podagraga ägenevad, võivad põletiku valu ja tagajärjed põhjustada erinevaid probleeme. Erikirurgia haigla andmetel on siin loetelu liigestest, mis on haavatavad podagra ägenemise suhtes ja kuidas valu võib teid mõjutada. Tavalised liigesed podagrahoo korral:

  • Suur varvas: äkiline valu, mis on puudutamisel õrn, nähtavalt punane ja raskesti kaalus
  • Jalaosa keskosa: kipitus, millele järgneb suurenenud valu, mida võib olla raske kaalust alla võtta
  • Pahkluu: Põletav ja kipitav valu ja turse, mis võib takistada kõndimist
  • Põlv: Põletav valu ja turse, mis võib takistada jalgade liikumist
  • Küünarnukk: kiirgav valu, mis võib piirata käe liikumist

Harvem podagrahoo korral esinevad liigesed, mida sageli mõjutab podagra progresseerumine ja süvenemine:

  • Sõrmed: põletav valu, punetus ja liikumisulatuse vähenemine
  • Randmeosa: Põletav valu, punetus ja liikumispiirangud
  • Õlg: podagra ründab väga harva õlga

Podagra korral võivad tekkida kusihappe kõvad ladestused, mida nimetatakse tophiks. Johns Hopkinsi artriidikeskuse andmetel kasvavad need ladestused naha alla kõhre ümber, näiteks kõrva ülaosas, ja liigeste ümber ning neid saab diagnoosida kroonilise pindmise podagrana. Kui podagra ägenemine jätkub ilma ravita, võib liigeses tekkida püsiv kahjustus, mis võib põhjustada liikumishäireid.

Mis põhjustab podagra valu

Kujutage ette klaasikildude kogumit, mis pressivad nõeltena väljapoole. See võib tunduda podagra ägenemise ajal, kui kusihappe kogunemine veres (nn hüperurikeemia) moodustab mikroskoopilisi kristalle, mis kasvavad liigeses ja selle ümber. Kui kogunemine suureneb, reageerib immuunsüsteem nendele kristallidele, põhjustades põletikku, mis põhjustab nähtavat turset, punetust ja kurnavat valu. Mõnel juhul võib podagra ägenemine põhjustada isegi palavikku ja välja näha nagu nakatunud liiges, märgib dr FitzGerald. “Raviarstil võib tekkida vajadus otsida võimalikku nakkusallikat, eemaldades sageli liigesest vedeliku, et saata see laborisse kristallide või bakterite otsimiseks.” Kusihape on keha kõrvalsaadus, mis lagundab teie enda rakkudest ja teatud toiduainetest, näiteks punasest lihast ja karpidest pärinevaid valke, mida nimetatakse puriinideks. Ka alkohol ja kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupiga magustatud joogid sisaldavad palju puriine. Tavaliselt lahustub kusihape teie veres ja filtreeritakse välja neerude kaudu, kuid kui teie organism toodab liiga palju kusihapet või kui teie neerud ei suuda seda perekondlike (geneetiliste) põhjuste või neeruhaiguse tõttu filtreerida, tekib kusihape. Mayo kliiniku andmetel loob nõelalaadsed uraadikristallid, mis põhjustavad podagra ja võivad moodustada ka neerukive. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel põhjustavad teatud tegurid mõnedel inimestel podagra tekke tõenäosust. Podagra riskitegurid on järgmised:

  • Meeste seks
  • Rasvumine
  • Tervislikud seisundid, nagu kõrge vererõhk, diabeet või kehv neerufunktsioon
  • Teatud ravimite võtmine, näiteks diureetikumid (veepillid)
  • Sööge palju kõrge puriinisisaldusega toite, sealhulgas alkoholi, suhkrut, punast liha ning mereande ja karpe

Kui kaua kestab podagra valu

“Iseloomulik on see, et podagra valu tekib kiiresti ja liiges muutub punaseks ja paistetuks, kusjuures turse saavutab haripunkti esimese 24 tunni jooksul pärast rünnakut,” selgitab dr FitzGerald. Alguses mõjutab podagra tavaliselt ainult ühte liigest, kuid võib mõjutada rohkem kui ühte liigest, mõnikord ka külgnevaid liigeseid. Tavaliselt taanduvad ägenemised ise järgmise seitsme kuni 14 päeva jooksul. Podagra ägenemise ravi ravimitega võib aidata sellel kiiremini laheneda. Podagra ägenemise ravimid hõlmavad tavaliselt:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen või naprokseen
  • Kolhitsiin
  • Glükokortikoidid (steroidid)

Podagrahoog võib esineda ainult üks või kaks korda aastas või isegi ainult paar korda. Siiski võib podagra muutuda krooniliseks, põhjustades sagedasi haigushoogusid ja ägenemisi, mis esinevad vähemalt paar korda aastas või ei lahene kunagi täielikult. Krooniline podagra võib kahjustada ja deformeerida liigeseid ning seda võib mõnikord segi ajada teiste põletikuliste haigustega, nagu reumatoidartriit.

Märgid, et teie valu on tõenäoliselt podagra ja mitte midagi muud

Kui teil tekib äkiline terav valu ühes või paaris liigeses, kui valu on nii kurnav, et on raske kõndida või jalanõusid kanda ning kui teil on podagra riskifaktorid (eriti perekonna ajalugu), on sellel mõjuv põhjus. kahtlustada podagra süüdlasena. Siiski on oluline pöörduda arsti poole põhjaliku läbivaatuse ja õige diagnoosi tegemiseks. Dr FitzGerald hoiatab, et podagraga mitteseotud probleemid võivad põhjustada vihase põletikulise liigese. Podagra võib segi ajada mitme muu seisundiga, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, sealhulgas:

  • Pseudopodagra
  • Nakatunud liiges (septiline artriit)
  • Bakteriaalne nahainfektsioon (tselluliit)
  • Stress luumurd
  • Reumatoidartriit
  • Psoriaatiline artriit

Pseudopodagra (tehniline termin kaltsiumpürofosfaatdihüdraadi ladestumise haigus) on põhjustatud teist tüüpi kristallidest, kaltsiumpürofosfaadist. Pseudopodagra ägenemine võib sarnaneda podagraga, kuid see mõjutab sagedamini teie randmet ja põlve ning tõenäoliselt ei hõlma see suurt varvast. Nagu podagra, peetakse ka pseudopodagra põletikulise artriidi vormiks. Clevelandi kliiniku andmetel mõjutab see tõenäolisemalt üle 40-aastaseid inimesi ja neid, kellel on kilpnäärmehaigus, neerupuudulikkus või häire, mis mõjutab kaltsiumi, fosfaadi või raua ainevahetust. Podagra on võimalik ka ilma klassikalise punase, kuuma, terava, põletava, äkilise valu suure varba, labajala, pahkluu või põlve piirkonnas. Mõnel patsiendil võib esineda vähem äge liigesevalu. Inimestel võib olla ka kõrge kusihappe tase, kuid neil ei teki podagra sümptomeid.

Mida teha, kui arvate, et teil on podagra tõttu valu

Hea uudis on see, et podagra raviks on tõhusaid ravimeid, ütleb dr FitzGerald. Mõnel kergel juhul saab podagra ise toime tulla elustiili muutustega, nagu vajaduse korral kaalulangus ja vähem kõrge puriinisisaldusega toitude (alkohol, suhkruga magustatud joogid, punane liha ja mereannid) söömine. Paljud podagraga inimesed peaksid aga kasutama ennetavaid ravimeid, et alandada kusihappe taset ja peatada ägenemiste teket. Vastavalt Ameerika Reumatoloogia Kolledži 2020. aasta podagra ravijuhistele soovitatakse kusihappesisaldust alandavaid ravimeid inimestele, kes:

  • Esineb kaks või enam podagra ägenemist aastas
  • On podagra tophi
  • Kas röntgenülesvõtetel on tõendeid podagra põhjustatud liigesekahjustuste kohta

Juhised, mille kaasautor dr FitzGerald on, soovitavad strateegiat “ravida sihtmärgini”, mis tähendab podagra ravi ravimitega kuni kusihappe sihttaseme saavutamiseni. Kahjuks jätkuvad lüngad podagra ravi kvaliteedis ja paljud patsiendid ei võta kusihappe taset alandavaid ravimeid, mistõttu võivad inimesed kannatada tugeva ja püsiva podagra valu all. Seetõttu on oluline arstiabi otsida, kui teil tekib valu, mis võib teie arvates olla podagra, rõhutab dr FitzGerald. Podagra saab diagnoosida mitmel viisil, sealhulgas:

  • Vedeliku eemaldamine liigesest uraadikristallide tuvastamiseks.
  • Ultraheli kasutamine podagra mitmete ühiste tunnuste, näiteks kristallide kogumite tuvastamiseks liigestes või nende ümber.
  • Kahe energiaga CT (kompuutertomograafia) kasutamine uraadikristallide ladestumise tuvastamiseks arenenumatel juhtudel.

Podagra valu ravi ja ennetamine

Podagra valu ravitakse tavaliselt kahel viisil:

  • Ravimid podagrahoogude leevendamiseks lühiajaliselt
  • Ennetavad ravimid, mida võetakse regulaarselt kusihappe vähendamiseks ja podagrahoogude peatamiseks

Kui podagra ägenemise ajal kasutatakse valu leevendamiseks põletikuvastaseid ravimeid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kolhitsiin ja glükokortikoidid), siis tulevaste rünnakute vältimiseks kasutatakse kusihappesisalduse vähendamiseks erinevaid ravimeid. Need sisaldavad:

  • Allopurinool (kõige sagedamini kasutatav ravim kusihappe taseme vähendamiseks)
  • Febuksostaat
  • Probenetsiid

Teist ravimit, mida nimetatakse peglotikaasiks (Krystexxa), võib soovitada kroonilise podagraga inimestele, kes ei ole reageerinud teistele kusihappesisaldust vähendavatele ravimitele. Kuigi paljusid podagraga inimesi saab ravida nende esmatasandi arst, kui podagra ei allu ravimitele või ägenemise või sagedaste ägenemiste või tofi podagra ladestumisega, võib teie esmatasandi arst suunata teid reumatoloogi vastuvõtule, kes on spetsialiseerunud ravile. liigeseid, lihaseid, luid ja immuunsüsteemi kahjustavate haiguste ravi. Dr FitzGerald rõhutab, et ravimite võtmine kusihappe taseme vähendamiseks ja podagra progresseerumise riski vähendamiseks on oluline. “Kui teil on halva podagra riskitegureid, nagu neeruhaigus, või kui teil esinevad sagedased rünnakud, on parem ravi varakult.”

Kas pole kindel, mis teie valu põhjustab?

Vaadake meie valu tuvastamise tööriista PainSpot. Vastake mõnele lihtsale küsimusele selle kohta, mis valutab, ja avastage võimalikud tingimused, mis võivad seda põhjustada. Alustage oma PainSpoti viktoriini.     Mis on podagra?  

Mis on podagra?

1/13 _ Podagra on teatud tüüpi artriit, mis on põhjustatud kusihappekristallide kogunemisest liigestesse. Kusihape on puriinide lagunemissaadus, mis on osa paljudest toitudest, mida me sööme. Ebanormaalsus kusihappe käitlemisel ja nende ühendite kristalliseerumine liigestes võib põhjustada valuliku artriidi, neerukivide rünnakuid ja neerude filtreerimistorukeste ummistumist kusihappekristallidega, mis põhjustab neerupuudulikkust. Podagra ainulaadne erinevus on üks kõige sagedamini registreeritud meditsiinilisi haigusi läbi ajaloo.     Podagra sümptomid  

Podagra sümptomid

2/13 _ Ägedat podagrahoogu iseloomustab valu kiire tekkimine kahjustatud liigeses, millele järgneb soojus, turse, punakas värvuse muutus ja märgatav hellus. Väike liiges suure varba põhjas on kõige levinum rünnaku koht. Muud liigesed, mida võib mõjutada, on pahkluud, põlved, randmed, sõrmed ja küünarnukid. Mõnel inimesel on äge valu nii intensiivne, et isegi varvast puudutav voodilina põhjustab tugevat valu. Need valulikud rünnakud taanduvad tavaliselt tundide või päevadega, koos ravimitega või ilma. Harvadel juhtudel võib rünnak kesta nädalaid. Enamikul podagraga inimestel esineb aastate jooksul korduvaid haigushooge.     Keda podagra mõjutab?  

Keda podagra mõjutab?

3/13 _ Podagra levimus USA-s on viimase kahekümne aasta jooksul tõusnud ja mõjutab praegu 8,3 miljonit (4%) ameeriklast. Podagra esineb meestel sagedamini kui naistel ja Aafrika-Ameerika meestel rohkem kui valgetel meestel. Podagra tõenäosus suureneb koos vanusega, maksimaalne vanus on 75. Naistel tekivad podagrahood tavaliselt pärast menopausi. USA elanikkonnast on umbes 21% -l kõrgenenud vere kusihappesisaldus, mida nimetatakse hüperurikeemiaks. Kuid ainult väikesel osal hüperurikeemiaga patsientidest tekib podagra. Kui teie vanematel on podagra, on teil selle tekkimise tõenäosus 20%.     Podagra riskifaktorid  

Podagra riskifaktorid

4 /13 Rasvumine, liigne kaalutõus, eriti noorukieas, mõõdukas kuni raske alkoholitarbimine, kõrge vererõhk, diabeet ja neerufunktsiooni häired on podagra tekke riskifaktoriteks. Teatud ravimid ja haigused võivad samuti põhjustada kusihappe taseme tõusu. Samuti on podagraga patsientidel suurenenud kilpnäärmehormooni ebanormaalselt madala taseme (hüpotüreoidismi) esinemissagedus.     Kuidas podagra välja näeb: suur varvas  

Kuidas podagra välja näeb: suur varvas

5 /13 Suure varba juure liiges on ägeda podagrahoo kõige levinum koht. Need rünnakud võivad korduda, kui podagra ei ravita. Pöörduge oma arsti poole isegi siis, kui podagra valu on kadunud. Aja jooksul võivad need kahjustada liigeseid, kõõluseid ja muid kudesid.     Kuidas podagra välja näeb: sõrmed  

Kuidas podagra välja näeb: sõrmed

6 /13 Inimesed võivad kogeda podagra koos kusihappekristallide ladestumisega sõrme liigestes. Valu leevendamiseks podagrahoo ajal puhake valutavat liigest.     Kuidas podagra välja näeb: küünarnukk  

Kuidas podagra välja näeb: küünarnukk

7 /13 Podagra võib rünnata ka liigeseid, nagu küünarnukid ja põlved. Pange tähele küünarnuki eendit.     Podagra artriidi diagnoosimine  

Podagra artriidi diagnoosimine

8/13 _ Podagra peetakse silmas, kui patsient teatab korduvatest valuliku artriidi rünnakutest, eriti varvaste alaosas või pahkluudes ja põlvedes. Kõige usaldusväärsem podagra test on kusihappekristallide tuvastamine liigeseaspiratsiooni teel saadud liigesevedelikus. See tavaline kontoriprotseduur viiakse läbi paikse lokaalanesteesiaga. Steriilset tehnikat kasutades eemaldatakse (aspireeritakse) põletikulisest liigesest süstla ja nõelaga vedelik.     Podagra diagnoosimine: liigesevedeliku analüüs  

Podagra diagnoosimine: liigesevedeliku analüüs

9 /13 Kui liigesevedelik on saadud, analüüsitakse seda kusihappekristallide ja infektsiooni suhtes. Teie arst võib teha ka vereanalüüsi, et mõõta kusihappe sisaldust teie veres.     Kuidas podagrahooge ära hoitakse?  

Kuidas podagrahooge ära hoitakse?

10/13 _ Piisava vedelikutarbimise säilitamine aitab vältida ägedaid podagrahooge ja vähendab neerukivide tekke riski podagraga inimestel. Alkoholil on teadaolevalt diureetiline toime, mis võib kaasa aidata dehüdratsioonile ja ägedate podagrahoogude tekkele. Samuti võib alkohol mõjutada kusihappe metabolismi ja põhjustada hüperurikeemiat. See põhjustab podagra, kuna aeglustab kusihappe eritumist neerudest ja põhjustab dehüdratsiooni, mis põhjustab kristallide sadestamist liigestes.     Rohkem ennetusmeetodeid  

Rohkem ennetusmeetodeid

11/13 _ Toitumismuutused võivad aidata vähendada kusihappe taset veres. Kuna organism muudab puriinkemikaalid kusihappeks, tuleks puriinirikkaid toite vältida. Puriinide rikkad toidud hõlmavad karpide ja elundite liha, nagu maks, aju ja neerud. Teadlased on teatanud, et liha või mereandide tarbimine suurendab podagrahoogude riski, samas kui piimatoodete tarbimine näis seda riski vähendavat. Kaalu vähendamine võib aidata vähendada korduvate podagrahoogude riski.     Podagra ravi ravimitega  

Podagra ravi ravimitega

12/13 _ Teatud ravimid vähendavad podagrahoogude valu ja põletikku, näiteks põletikuvastased ravimid (ibuprofeen ja naprokseen), kolhitsiin ja kortikosteroidid. Teised ravimid vähendavad kusihappe taset veres ja takistavad kusihappe ladestumist liigestesse (podagra artriit), neerudesse (kivid) ja kudedesse (tophi), aidates ära hoida edasisi haigushooge ja tüsistusi. Nende ravimite hulka kuuluvad allopurinool, febuksostaat, lesinuraad ja probenitsiid.     Mida toob tulevik podagra jaoks?  

Mida toob tulevik podagra jaoks?

13/13 _ Käimas on aktiivne teadustegevus erinevates podagra ja hüperurikeemiaga seotud valdkondades. Teadlased on leidnud, et kõrge loomse valgu sisaldus suurendab veidi podagra riski. Arendatakse uusi ravimeid, mis võivad olla mitmekülgsemad ja ohutumad kõrgenenud kusihappetaseme ravis kroonilise podagraga patsientidel.    

Näita allikaid

PILDID ESITATUD: (1) John Bavosi / Autoriõigus © 2012 Photo Researchers, Inc. Kõik õigused kaitstud.
(2) Röntgenmaag, mis on uuesti trükitud saidi eMedicine.com loal, 2008
(3) Christopher Robbins / Digital Vision / Getty Images
(4) Peter Hince / Photographer’s Choice / Getty Images
(5) Dr. P. Marazzi / fotouurijad, Inc.
(6) Autoriõigus © Pulse Picture Library/CMP Images / Phototake — Kõik õigused kaitstud.
(7) Pilt on uuesti trükitud saidi eMedicine.com loal, 2008
(8) Pilt on uuesti trükitud saidi eMedicine.com loal, 2008
(9) Pilt on uuesti trükitud saidi eMedicine.com loal, 2008
(10) A Bello / Riser / Getty Images
( 11) Jose Luis Pelaez / Iconica / Getty Images
(12) Val Loh / Photonica / Getty Images
(13) Eric Audras / PhotoAlto / Getty Images VIITED: MedicineNet.com
WebMD meditsiiniline viide Healthwise’ist: “Podagra – teema ülevaade”.    

Ülevaade

Podagra on levinud ja keeruline artriidi vorm, mis võib mõjutada kõiki. Seda iseloomustavad äkilised, tugevad valu, turse, punetuse ja helluse hood ühes või mitmes liigeses, kõige sagedamini suures varvas. Podagrahoog võib tekkida ootamatult, sageli äratades teid keset ööd üles tundega, et teie suur varvas põleb. Mõjutatud liiges on kuum, paistes ja nii õrn, et isegi sellel oleva voodilina raskus võib tunduda talumatu. Podagra sümptomid võivad tulla ja kaduda, kuid on olemas viise sümptomite juhtimiseks ja ägenemiste vältimiseks.

Sümptomid

Podagra nähud ja sümptomid tekivad peaaegu alati ootamatult ja sageli öösel. Nad sisaldavad:

  • Tugev liigesevalu. Podagra mõjutab tavaliselt suurt varvast, kuid see võib esineda igas liigeses. Muud sageli kahjustatud liigesed hõlmavad pahkluude, põlvede, küünarnukkide, randmete ja sõrmede hulka. Valu on tõenäoliselt kõige tugevam esimese nelja kuni 12 tunni jooksul pärast selle algust.
  • Püsiv ebamugavustunne. Pärast kõige tugevama valu taandumist võib liigesevaevused kesta mõnest päevast mõne nädalani. Hilisemad rünnakud kestavad tõenäoliselt kauem ja mõjutavad rohkem liigeseid.
  • Põletik ja punetus. Kahjustatud liiges või liigesed muutuvad paistetuks, õrnaks, soojaks ja punaseks.
  • Piiratud liikumisulatus. Podagra edenedes ei pruugi te olla võimeline oma liigeseid normaalselt liigutama.

Millal pöörduda arsti poole

Kui teil tekib äkiline tugev valu liigeses, pöörduge oma arsti poole. Ravimata podagra võib põhjustada valu süvenemist ja liigesekahjustusi. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on palavik ja liigesed on kuumad ja põletikulised, mis võib olla infektsiooni tunnuseks.

Mayo kliinikust teie postkasti

Registreeruge tasuta ja olge kursis teadusuuringute edusammude, tervisenõuannete ja praeguste terviseteemadega, nagu COVID-19, ning tervise haldamise alaste teadmistega. Et pakkuda teile kõige asjakohasemat ja kasulikumat teavet ning mõista, milline
teave on kasulik, võime kombineerida teie e-posti ja veebisaidi kasutusteavet
muu teabega, mis meil teie kohta on. Kui olete Mayo kliiniku patsient, võib see
hõlmata kaitstud terviseteavet. Kui ühendame selle teabe teie kaitstud
terviseteabega, käsitleme kogu seda teavet kaitstud terviseteabena
ja kasutame või avaldame seda teavet ainult nii, nagu on sätestatud meie
privaatsustavade teatises. Saate meilisuhtlusest igal ajal loobuda, klõpsates
e-kirjas oleval tellimusest loobumise lingil.

Põhjused

Podagra tekib siis, kui uraadikristallid kogunevad teie liigesesse, põhjustades põletikku ja podagrahooga kaasnevat tugevat valu. Kui teie veres on kõrge kusihappesisaldus, võivad tekkida uraadikristallid. Teie keha toodab kusihapet, kui see lagundab puriine – aineid, mida teie kehas loomulikult leidub. Puriine leidub ka teatud toiduainetes, sealhulgas punases lihas ja elundilihas, näiteks maksas. Puriinirikaste mereandide hulka kuuluvad anšoovised, sardiinid, rannakarbid, kammkarbid, forell ja tuunikala. Alkohoolsed joogid, eriti õlu, ja puuviljasuhkruga (fruktoosiga) magustatud joogid suurendavad kusihappe taset. Tavaliselt lahustub kusihape teie veres ja eritub neerude kaudu uriini. Kuid mõnikord toodab teie keha liiga palju kusihapet või eritavad teie neerud liiga vähe kusihapet. Kui see juhtub, võib kusihape koguneda, moodustades liigeses või ümbritsevas koes teravaid nõelalaadseid uraadikristalle, mis põhjustavad valu, põletikku ja turset.

Riskitegurid

Teil on suurem tõenäosus podagra tekkeks, kui teie kehas on kõrge kusihappe sisaldus. Kusihappe taset kehas suurendavad tegurid on järgmised:

  • Dieet. Punase liha ja karploomade rikka toidu söömine ning puuviljasuhkruga (fruktoosiga) magustatud jookide joomine suurendab kusihappe taset, mis suurendab teie podagra riski. Alkoholi, eriti õlle tarbimine suurendab ka podagra riski.
  • Kaal. Kui olete ülekaaluline, toodab teie keha rohkem kusihapet ja neerudel on kusihappe eemaldamine raskem.
  • Meditsiinilised seisundid. Teatud haigused ja seisundid suurendavad teie podagra riski. Nende hulka kuuluvad ravimata kõrge vererõhk ja kroonilised haigused, nagu diabeet, rasvumine, metaboolne sündroom ning südame- ja neeruhaigused.
  • Teatud ravimid. Väikestes annustes aspiriin ja mõned ravimid, mida kasutatakse hüpertensiooni kontrolli all hoidmiseks, sealhulgas tiasiiddiureetikumid, angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid ja beetablokaatorid, võivad samuti suurendada kusihappe taset. Nii võib ka elundisiirdamise läbinud inimestele välja kirjutatud äratõukereaktsioonivastaste ravimite kasutamine.
  • Podagra perekonna ajalugu. Kui teistel teie pereliikmetel on olnud podagra, on teil suurem tõenäosus selle haiguse tekkeks.
  • Vanus ja sugu. Podagra esineb sagedamini meestel, peamiselt seetõttu, et naistel on madalam kusihappesisaldus. Pärast menopausi aga läheneb naiste kusihappe tase meeste omale. Samuti on meestel suurem tõenäosus haigestuda podagra varem – tavaliselt vanuses 30 kuni 50 aastat -, samas kui naistel tekivad sümptomid ja sümptomid tavaliselt pärast menopausi.
  • Hiljutine operatsioon või trauma. Hiljutine operatsioon või trauma võib mõnikord vallandada podagrahoo. Mõnel inimesel võib vaktsineerimine vallandada podagra ägenemise.

Tüsistused

Podagraga inimestel võivad tekkida raskemad seisundid, näiteks:

  • Korduv podagra. Mõnedel inimestel ei pruugi podagra nähud ja sümptomid enam kunagi tekkida. Teised võivad kogeda podagra mitu korda aastas. Ravimid võivad aidata vältida podagrahooge korduva podagraga inimestel. Kui podagra ei ravita, võib see põhjustada erosiooni ja liigese hävimist.
  • Kaugelearenenud podagra. Ravimata podagra võib põhjustada uraadikristallide ladestumist naha alla sõlmedes, mida nimetatakse tophiks (TOE-fie). Tophi võib areneda mitmes piirkonnas, nagu teie sõrmed, käed, jalad, küünarnukid või Achilleuse kõõlused piki pahkluude tagakülgi. Tofid ei ole tavaliselt valusad, kuid podagrahoogude ajal võivad nad paistetada ja tunduda.
  • Neerukivid. Uraadikristallid võivad koguneda podagraga inimeste kuseteedesse, põhjustades neerukive. Ravimid võivad aidata vähendada neerukivide tekkeriski.


Leave a comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *